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Verschieden Arten der Narkose

Bei einer Vollnarkose kommt es neben der Ausschaltung der Schmerzen auch zu einer Ausschaltung des Bewusstseins und zur Dämpfung der Atmung. Das bedeutet, dass der Patient beatmet werden muss. Eingeleitet wird die Vollnarkose meist mit der Gabe sehr starker Schlafmittel direkt in die Blutbahn. Aufrechterhalten wird sie anschließend entweder durch die kontinuierliche Gabe von Schlaf- und Schmerzmitteln über einen Venenzugang oder durch ein Narkosegas.

Einige operative Eingriffe können und werden, neben einer Allgemeinanästhsie / Vollnarkose, auch in regionaler Anästhesie (Betäubung einer Körperregion) durchgeführt. Hierzu zählt die periphere Leitungsanästhesie, die rückenmarknahe Anästhesie und intravenösen Regionalanästhesie.

Manche operative Eingriffe werden dagegen in einer Kombinationsanästhesie (gleichzeitige Durchführung einer Regional- und Allgemeinanästhesie) durchgeführt.

Unter „Analgosedierung“ versteht man den kombinierten Einsatz intravenöser Schmerzmittel und Beruhigungsmittel mit dem Ziel, den Patienten gegen unangenehme diagnostische oder therapeutische Maßnahmen abzuschirmen. Der Patient wird in der Regel schmerzfrei schlafen, kann aber jederzeit erweckt werden.

Beim so genannten "stand-by" werden zunächst nur die lebenswichtigen Funktionen durch den Anästhesisten überwacht. Es bleiben aber die Optionen zur Sauerstoffgabe, Gabe von Schmerz- und Beruhigungsmitteln bis hin zur ggf. erforderlichen Einleitung einer Narkose bestehen.

Zur Narkotisierung des Patienten wird meist eine Kombination von mehreren Medikamenten eingesetzt. Das Einspritzen verschiedener Narkosemittel verursacht folgende Symptome:

• Schlaf
• Schmerzausschaltung
• Muskelentspannung
• Dämpfung des vegetativen Nervensystems

Mit wirksamen, gegen Übelkeit gerichteten Medikamenten, ist es heute möglich, Übelkeit in vielen Fällen zu verhüten oder im Bedarfsfall weitgehend erfolgreich zu behandeln.